第35章 胀论

老孙：还真是奇异，那咋晓得是脏腑的胀病呢？

老孙：就这么简朴？扎三针还不好呢？

老孙：好家伙，学问真很多。那胀病都啥症状？

老孙：等等！你说得慢点儿，这啥意义啊？

小岳：黄帝也这么问呢！“何故知藏府之胀也？”岐伯说：“阴为藏，阳为府。”阴脉对应五脏胀，阳脉对应六腑胀。跟对暗号似的，脉象就是那暗号。

小岳：黄帝跟您想一块儿去了，问：“夫气之令人胀也，在于血脉当中邪，藏府以内乎？”岐伯说：“三者皆存焉，然非胀之舍也。”就是血脉、脏腑、气都和胀病有关，但不是病发部位。

老孙：那病发部位到底在哪啊？别卖关子。

老孙：瞎忙活呗，你呢？传闻你比来研讨中医呢？

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小岳：老孙，好些日子没见啦！比来忙啥呢？

聊聊《灵枢·胀论》

小岳：（用心停顿）岐伯说了：“夫胀者，皆在于藏府以外，排藏府而郭胸胁、胀皮肤，故命曰：胀。”胀病在脏腑内里，把脏腑往外挤，胸胁扩大，皮肤胀满，以是叫胀病。

老孙：（瞪大眼）这么多，谁记得住！那咋治呢？

老孙：（笑着点头）你这比方真绝。那气让人胀，是在血脉里，还是在脏腑里呢？

老孙：嚯，这可不简朴，都研讨上这玩意儿了，讲的啥呀？

小岳：（赶紧摆手）别别别，我也就懂点儿外相，咱俩相互学习，今后为中医生长做一点进献！

老孙：（竖起大拇指）你研讨得真透辟，中医典范学问真深，今后多就教。

小岳：这《灵枢·胀论》首要说的是胀病。黄帝问岐伯：“脉之应于寸口，如何而胀？”

老孙：本来如此。那这脏腑在身材里，有啥门道？

小岳：黄帝也问：“胀论言：′无问真假，工在疾写，近者一下，远者三下′，今有其三而不下者，其过焉在？”岐伯答复：“此言陷于肉肓而中气穴者也，不中气穴则气内闭，缄不陷盲则气不可，上越中肉则卫气相乱，阴阳相逐，其于胀也，当泻不泻，气故不下，三而不下，必更其道，气下乃止，不下复始，能够万全，乌有殆者乎？其于胀也，必审其脉，当泻则泻，当补则补，如鼓应桴，恶有不下者乎？”意义是扎三针不好，能够没刺中穴位或处所不对，气不通。得换处所扎，直到病好。治病前要看脉象，该泻就泻，该补就补，病必定能好。

小岳：黄帝接着问：“藏府之在胸胁腹里以内也，若匣匮之藏禁器也，各有次舍，异名而同处一域当中，其气各别，愿闻其故？”意义是脏腑在胸腹腔，像匣子里藏的宝贝，各有位置，名字分歧、共处一处、服从各别，想晓得为啥。

小岳：没错儿！我比来研读《黄帝内经》，里头有篇《灵枢·胀论》，太成心机啦。

小岳：多啦！岐伯说：“夫心胀者，烦心、短气、卧不安；肺胀者，气满而喘欬；肝胀者，胁下满而痛，脾胀者，善哕、四肢烦悗、体重不能胜衣、卧不安；肾胀者，腹满引背、央央然腰髀痛。六府胀：胃胀者，腹满、胃脘痛、鼻闻焦臭妨于食、大便难；大肠胀者，肠鸣而痛濯濯，夏季重感于寒，则飧泄不化；小肠胀者，少腹□胀、引腰而痛；膀胱胀者，小腹满而气癃；三焦胀者，气满于皮肤中，悄悄但是不坚；胆胀者，胁下痛胀、口中苦、善慨气。”光这症状就能说一大串。

小岳：岐伯解释：“夫胸腹，藏府之郭也；膻中者，心主之宫城也；胃者，太仓也；咽喉、小肠者，传送也；胃之五窍者闾里流派也；廉泉、玉英者，津液之道也；故五藏六府者，各有畔界，其病各有形状。”胸腹是脏腑外廓，膻中是心脏“宫城”，胃是食品“堆栈”，咽喉和小肠传送食品，胃的五个窍像家里流派，廉泉、玉英是津液通道。以是五脏六腑各有鸿沟，病了症状分歧。

老孙：是啊，为啥呢？

小岳：就是黄帝问岐伯，摸寸口的脉象，啥样是得了胀病。岐伯答复：“其脉大坚以涩者，胀也。”意义是脉象又大又坚固还发涩，就是胀病。您瞧，中医摸脉就能知病情，奇异不？

小岳：医治有讲究。“三里而泻，近者一下，远者三下，无问真假，工在疾泻。”针刺足三里穴，用泻法。病离穴位近扎一针，远就扎三针。不管真假，先从速用泻法。